आईएओएमटी प्रोटोकल सिफारिशहरू अमलगम हटाउनका लागि सेफ मार्क्यूरी अमलगम रिम्युभल टेक्नीक (स्मार्ट) को रूपमा जानिन्छ। नोट गर्नुहोस् कि स्मार्ट सिफारिसहरूको सेटको रूपमा प्रस्तुत छ। इजाजतपत्र प्राप्त व्यवसायीहरूले आफ्नो व्यवहारमा प्रयोग गर्नका लागि विशेष उपचार विकल्पहरूको बारेमा आफ्नै न्याय प्रयोग गर्नुपर्दछ। स्मार्ट प्रोटोकोल सिफारिसहरु निम्न उपायहरु शामेल छ, जो वैज्ञानिक अनुसन्धान संग यहाँ सूचीबद्ध छन्:
आईएओएमटी सुरक्षित अमलगाम हटाउने प्रोटोकल सिफारिशहरू सब भन्दा भर्खरै जुलाई १ 19, २०१ 2019 मा अपडेट गरिएको थियो। साथै, जुलाई १, २०१ 1 मा, आईएओएमटी प्रोटोकल सिफारिशहरूलाई आधिकारिक रूपमा सेफ मर्क्युरी अमलगम रिमोभल टेक्निक (एसएमआरएटी), र आईएओएमटी दन्त चिकित्सकहरूको लागि प्रशिक्षण पाठ्यक्रमको नाम दिइयो। स्मार्टमा प्रमाणित हुनको लागि पहल गरिएको थियो।
सबै दन्त एकलगम पुनर्स्थापनाहरुमा करीव %०% पारा,1 र रिपोर्टहरू र अनुसन्धानहरू एकरूप छन् कि यी भरावहरूले पारा भापहरू उत्सर्जन गर्छन्।2-16
वैज्ञानिक अनुसन्धानले देखाउँदछ कि दन्त पारा एमालगमले दन्त पेशेवरहरू, दन्त चिकित्सकहरू, दन्त बिरामीहरू, र / वा भ्रुणहरूको पारा वाष्प, पारा-युक्त कण, र / वा पारा संदूषणको अन्य रूपहरूमा रिलिज गर्दछ।4-48
यसबाहेक, पारा बाफ दन्त पारा अमलगम भरणबाट ब्रश गर्दा, सफा गर्दा, दाँतहरू काट्ने क्रममा, चुर्ने इत्यादिमा उच्च दरमा छोडिन्छ।,, १,, १,, २,, ,०, -5 -14 --15 र पारा प्लेसमेन्ट, प्रतिस्थापन, र दन्त पारा amalgam भरने को हटाउँदा को समयमा जारी हुन पनि जानिन्छ।२, २,, २,, २,, ,२,, 2, ,१,, 25,, 28,-29-32०
उपलब्ध वैज्ञानिक प्रमाणहरूको उपयोग गर्दै, आईएओएमटीले विद्यमान दन्त पारा अमलगम भरणहरू हटाउन विस्तृत सुरक्षा सिफारिसहरू विकसित गरेको छ, प्रक्रियाको लागि प्रयोग गरिने विस्तृत सुरक्षा उपायहरू सहित। आईएओएमटीका सिफारिसहरूले परम्परागत सुरक्षित अमलगाम हटाउने प्रविधिहरू जस्तै मास्कको प्रयोग, पानी सिंचाइ, र यी अतिरिक्त परम्परागत रणनीतिहरूको अतिरिक्त थप सुरक्षात्मक उपायहरूको पूरक गरेर उच्च मात्राको सक्सनको निर्माण गर्दछ, जसको लागि हालसालै मात्र वैज्ञानिक अनुसन्धानमा पहिचान गरिएको छ।
- पारा अमलगम फोहोर स collect्कलन गर्न अमलगाम सेपरेटर उचित तरिकाले स्थापना, उपयोग र राख्नुपर्दछ ताकि यो दन्त कार्यालयबाट निकास नलगाउन।25, 61-73
- प्रत्येक कोठा जहाँ पारा फिलिंगहरू हटाइन्छ, ठाउँमै पर्याप्त फिल्टरेशन हुनुपर्दछ,29, 74-76 जसलाई उच्च-खण्डको हावा फिल्टर प्रक्रिया प्रणाली आवश्यक छ (जस्तै स्रोत मौखिक एयरोसोल भ्याकुम) पारा वाष्प र अमलगम कणहरू हटाउन सक्षम एक वा बढी पारा भराव हटाउने समयमा उत्पन्न।45, 77
- यदि सम्भव छ भने, हावामा पारा एकाग्रता कम गर्न विन्डोज खोल्नु पर्छ।29, 77-79
- प्रक्रिया अघि कुल्चिनु र निल्न बिरामीलाई कोइला, क्लोरेला, वा यस्तै विज्ञापनदाताको स्लरी दिइनेछ (जबसम्म बिरामी अस्वीकृत हुँदैन वा अन्य contraindication हुन नसक्ने बनाउन यस क्लिनिक अयोग्य)।77, 80, 81
- दन्त चिकित्सकका लागि सुरक्षा गाउन र कभरहरू,25, 45 दन्त कर्मी,25, 45 र बिरामी45 ठाउँमा हुनु पर्छ। कोठामा उपस्थित सबै सुरक्षित हुनुपर्दछ किनभने प्रक्रियाको क्रममा उत्पन्न कणहरूको पर्याप्त मात्रामा सक्सन उपकरणहरूले संग्रह स .्ग्रह गर्दछ।36, 45 यो देखाइएको छ कि यी कणहरू बिरामीको मुखबाट हात, हतियार, अनुहार, छाती र दन्त कर्मीको अन्य भाग र बिरामीको शरीर रचनामा फैलिन सकिन्छ।45
- नॉन-लेटेक्स नाइट्रिल ग्लोभ्स दन्त चिकित्सक र कोठामा सबै दन्त कर्मीहरू द्वारा प्रयोग गर्नुपर्दछ।, 45,, 46,। 77, -२-82
- अनुहार ढाल र कपाल / टाउको कभरिंग दन्त चिकित्सक र कोठामा सबै दन्त कर्मीहरु द्वारा उपयोग गर्न को लागी हो।45, 77, 80
- या त सही ढaled्गले छाप गरिएको, श्वासप्रश्वास ग्रेड मास्क पारा कब्जा गर्न मूल्या rated्कन वा एक सकारात्मक दबाव, सही मोहर छापिएको मास्क हवा वा अक्सिजन प्रदान दन्त चिकित्सक र कोठामा सबै दन्त कर्मीहरूले लगाउनु पर्छ।36, 45, 76, 77
- बिरामीको छाला र कपडाको रक्षा गर्न, पूरै शरीर, अभेद्य बाधा, साथै बाँधको मुनि / वरिपरि पूरा टाउको / अनुहार / घाँटी अवरोध प्रयोग गर्नु पर्छ।45, 77, 80
- बाह्य हावा वा अक्सिजन बिरामीलाई नाक मास्कको माध्यमबाट पुर्याइएको पनी यो सुनिश्चित गर्न प्रयोग गर्नु पर्छ कि बिरामीले कुनै पारा वाष्प वा अमलगम पार्टिकल्युट प्रक्रियामा प्रयोग गर्न सकेन।45, 77, 80 यस उद्देश्यको लागि नाकको क्यान्युला एक स्वीकार्य विकल्प हो, जबसम्म बिरामीको नाक पूर्ण रूपमा अभेद्य अवरोधले ढाकिएको हुन्छ।
- दन्त बाँध74-76, 84-87 त्यो गैर ल्याटेक्स nitrile सामग्री को साथ बनेको छ45, 77, 83 राख्नुपर्नेछ र बिरामीको मुखमा राम्ररी छाप लगाउनु पर्छ।
- लार ईजेक्टर दन्त बाँध मुनि राख्नुपर्नेछ बिरामीको पारा जोखिमलाई कम गर्न।45, 77
- अमलगम भर्न हटाउने क्रममा, दन्त चिकित्सकले पारा जोखिम न्यूनीकरण गर्न अपरेटिंग फाँट (जस्तै, बिरामीको मुखबाट दुई देखि चार इन्च) नजिकको स्रोतमा मौखिक एरोसोल शून्य प्रयोग गर्नु पर्छ।45, 88
- सफाई उपकरणको साथ फिट हुँदा उच्च गति निकासीले राम्रो क्याप्चर उत्पादन गर्दछ,45, 87 जुन अनिवार्य छैन तर प्राथमिकता हो।
- तातो कम गर्न पानीको प्रशस्त मात्रामा,, १,, १,, २,, ,०, -45 -74 --76 र पारद डिस्चार्जहरू क्याप्चर गर्न एक पारम्परिक उच्च गति खाली गर्ने उपकरण२,, २,,, 25,-29-45,,, 74,। ०, 77 १ परिवेश पारा स्तर कम गर्न आवश्यक छ।46
- अमलगामलाई भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ र सकेसम्म ठूला टुक्रामा हटाउनुपर्दछ,45, 74, 77, 80 सानो व्यास कार्बाइड ड्रिल प्रयोग गर्दै।29, 86
- एकचोटि हटाउने प्रक्रिया पूर्ण भएपछि बिरामीको मुख पानीले राम्ररी पोख्नु पर्छ77, 80 र त्यसपछि कोइला, क्लोरेला वा यस्तै विज्ञापनकर्ताको स्लरीको साथ बाहिर धुल्नुहोस्।81
- दन्त चिकित्सकहरूले संघीय, राज्य, र स्थानीय नियमहरूको पालना गर्नुपर्दछ उचित ह्यान्डलिंग, सफाई, र / वा पारा-दूषित पदार्थहरू, कपडा, उपकरण, कोठाको सतहहरू, र दन्त कार्यालयमा फ्लोरिंगको सम्बोधन।
- ओपरेटरीमा वा मुख्य सक्शन एकाईमा सक्सन फन्दाको उद्घाटन र मर्मतको बेला, दन्त चिकित्सकहरूले माथि वर्णन गरिएको उपयुक्त व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणको उपयोग गर्नु पर्छ।
यो ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि सुरक्षा सावधानीका रूपमा, आईएओएमटीले गर्भवती वा स्तनपान गराउने महिलाहरूको लागि संयुक्त भर्न हटाउने सिफारिस गर्दैन र आईएओएमटीले सिफारिश गर्दैन कि दन्त कर्मीहरू जो गर्भवती वा स्तनपान गराउने कार्यले अमलगाममा बाधा उत्पन्न गर्दछ। भरण (उनीहरूको हटाउने सहित)।